立ち入り検査 from 医療審査の独り言 : まつ 毛 エクステ情報

有床診の会議で産科系の診療所では立ち入り検査（保健所）が２度目になってきているようです。わたしのところはまだ１回しかないようですが、、。

新臨床研修制度導入…大学医局「人手不足」　医療機関への派遣中止８割 このニュースについての掲示板 提供：毎日新聞社【2008年7月26日】 医師不足：新臨床研修制度導入…大学医局「人手不足」　医療機関への派遣中止８割　新人医師が２年間の研修先を自由に選べる新臨床研修制度が導入された０４年度以降、大学病院の医局の約８割が人手不足などで地域の医療機関への医師派遣を中止・削...

　私の合理的な自己突っ込みはさらに自分を追及する。　「木から降りられる」ことが実は巧妙な「見下し」になっているのではないか？ 　つまり「相手は木に登ったままで、自分は降りられるから自分のほうが上」という形で結局「見下して」すっきりしているのではないか？　私はなんとずるい人間だろうか？　よく自分を振り返って、少なくとも一部にはあると思う。　ただその後私に起こったことは、「ここまで行ってやっとすっきり...

　アスペルガー症候群の子どもにしろ、そうでない子どもにしろ、私の診てきた子どもの中には、小学校時代にほとんど学校に行っていないのに、中学校当たりからボチボチと行き始めて、普通通りに高校生活へと進んでいる子が何人かいます。　そういった子どもの小学校時代は、　①　決して、無理矢理な事はされていない（まぁ、不登校当初は、いろいろとありましたが）。　②　それなりに、親子の関係が安定している。　③　学校その...

ごく最近聴いた学術講演会で、降圧剤の種類によらず降圧することで心血管死を減らすことが出来るという話がありました。これはサイアザイド系降圧利尿剤を使った降圧でも同様であるということでした。結構古い文献でのスライドもありましたが、ここは温故知新。謙虚にその事実を受け止めなければいけないと思いました。私達は、臓器保護作用が期待できるという比較的新しい降圧剤を処方することによって、一番重要な”...

今はいち勤務医としてお仕事させていただいている私ですが，いつかはクリニックを開業したいな，とこっそり思っています。 開きたいのは，児童思春期専門の精神科クリニック。 今の時点でイメージしているのは， 信頼できる小児科の先生と共同経営か，それに近い形で 精神科診療については完全予約制で 外来のみ（個人療法，家族療法，集団療法） どんな主訴にも対応する！をモットーに 子育て相談，発達相談にも...

オリンピックの野球にタイブレーク制、導入だって。野球ファンとしては、ちょっと心配。実力差がちゃんと反映されない可能性があるからね。でも、延長戦までに決着をつけておけばいいんだろうけど。はたして吉と出るか、凶と出るか。いずれにせよ、オリンピックの野球、かなり楽しみです。今日は帰宅後、うとうとしながらも、のんびり。夕方からジムに行ってきました。結構汗だく。若干筋肉痛かな。今週は救急の上の先生がいないの...

週末に二人、見送った。腫瘍を扱っていると、ある一定の確立で、患者さんを見送る事になる。血液腫瘍は、根治する人も少なくはないので、この分かれ目は、残酷だ。根治して、元気になった人は、だんだんと病院から遠ざかっていく。髪もきれいにのびて、スーパーで、いたずらっこな顔をした、そっくりな小さな男の子を追いかけていたり、デパートで、洋服を真剣にみていたり、近くの駅で、ズボンに手を突っ込んで、iPODを聞きな...

情動耐性　ある大学の教授が、「近年の子どもは情動耐性が育っていない」と指摘しています。本当にそうでしょうか？情動とは受けた刺激に対して感情を含めた体全体の反応の仕方です。それは潜在意識から生じます。意識的にできることではないです。大人になって自己コントロールができるようになると、情動の発動を押さえることができます。感情を抑えることができます。感情の真似は情動ではないです。学習した反応の仕方を利用し...

・遠い昔。水島の病院に勤めていたころ。コンビナートの工場で事故があり、何らかの有害ガスを吸入した患者さんが救急搬入されました。当初何が原因か分からず、往生しましたが、あとから、あの（最近自殺で「有名」になった）硫化水素でした。その患者さんは無事回復して、良かったのですが、こういった事故の場合、何が原因かわからないことが多いと思います。以下に、PubMedでみつけた、文献の抄録をはりつけます。Cu...